Ви перебуваєте: ДІАГНОСТИКА
Визначення эстрогенов у сечі. У чоловічому організмі джерелом жіночих полових гормонів є яєчка й у незначному ступені - коркова речовина надниркова залоза. У печінці відбувається часткове перетворення тестостерону вэстрогены.
Добова экскреция загальних эстрогенов (метод Ингла) у чоловіків різних возврастных груп наступна: до 6 років - 124,63 нмоль, 7-10 років -225,89 нмоль, 11- 14 років - 295,14 нмоль, 20-55 років - 628,58 нмоль. Экскреция загальних эстрогенов (метод Иттриха) у здоровіших чоловік-чип__(212±16,9) нмоль. Зміст естрадіолу в плазмі периферичної крові, обумовлене радиоиммунологическим методом, становить (100,5±17,2) нмоль/л. Экскреция індивідуальних эстрогенов (метод Брауна) у віці 7-10 років: эстрон-1,7 нмоль, естрадіол - 0 55 нмоль, эстриол - 6,55 нмоль; 11 -14 років відповідно: 10,73 нмоль, 1,14 нмоль, 26,73 нмоль; -50 років:.эстрон -4- 20,27 нмоль, 1,84 нмоль, 6,38 нмоль. Відношення эстриол+ естрадіол відповідно до вікових групам: 0,36, 0,5, 5,38.
Гиперэстрогенурия часто спостерігається при різних формах гипогонадизма, крипторхізму, при синдромі Клайифелтера, особливо при комбінації останнього з вираженої гинекомастией.
Підвищення эстрогенной насиченості організму характерно для секреторних і сочетанных форм безплідності в чоловіків. Экскреторно-Токсична безплідність, що виникає в результаті хронічного запалення додаткових полових залоз, часто супроводжується відносної ги-перэстрогенурией.
Посилення эстрогенной насиченості може спостерігатися при неправильнім проведенні стимулюючої терапії, тестикуляриой недостатності ХГ і замісної терапії половими гормонами. Підвищення эстрогенной насиченості при андрогенной недостатності негативно позначається на клінічному плині захворювання й знижує ефективність проведеної терапії. Більш ніж на 50 % у порівнянні з вихідним показником, розцінюється як позитивна проба із ХГ. Доза ХГ для внутрішнм'язового введення: дітям допубертатного віку щодня по 750 ME протягом 5 днів, хворим 12-18 років-по 1000 ME і дорослим - по 1500 ME. Проба із ХГ використовується не тільки для оцінки резервної функції яєчок, але й для диференціальної діагностики первинного (проба негативна) і вторинного (проба позитивна) гипогонадизма. Вона виявилася корисної при диференціальній діагностиці евнухоидизма (анорхизм, аплазія яєчок) і двостороннього черевного крипторхізму (позитивна проба із ХГ є переконливим доказом наявності внемошопочного розташування яєчок).
При хронічному простатиті, ускладненому функціональними порушеннями, часто спостерігається негативна ( без збільшення экскреции 17-КС, тестостерону) або парадоксальна (зменшення экскреции 17-КС, тестостерону) реакція на ХГ.
|
