Порушення регуляції яєчок:
- - порушення секреції фоллитропина, лютропина - гиперпролактинемия
- Первинні порушення в яєчках:
- - идиопатические
- - варикоцеле
- - хромосомні, наприклад, синдром Клайпфелтера
- - крипторхізм
- - у результаті дії хімічних агентів і ліків - орхиты (травматичні або запальні)
- - хронічні захворювання імунологічні
- - нерухомість сперматозоонов у результаті відсутності динеи-нових відростків
- Непрохідність протоки:
- - уроджена
- - запального походження - пов'язана із бронхоэктазами Розлад додаткових полових залоз:
- - простатит
- - везикуліт
- - уроджена відсутність сімейного канатика або насінних пухирців
Порушення полового акту:
- - рідкі полові зносини
- - застосування змащувальних вешеств
- - імпотенція
- - гіпоспадія
- - ретроградна эякуляция Психологічні фактори
Назвати цю класифікацію этиологической можна лише умовно, скоріше її можна віднести до категорії анатомо-феноменологических систематизації
Існує багато інших класифікацій порушення плідності в чоловіків (Т. В. Бегиашвили, 1961; М. А. Ку-нин, 1968; С. А. Каган, 1969; Молнар, 1969, і ін.). Однак" у нашій країні найбільше поширення одержала класифікація І. М. Порудоминского (1960, 1964, 1968), у якій виділено три головні клінічні форми безплідності в чоловіків: секреторне, экскреторное й відносне. При подальшім вивченні безплідності в чоловіків з'ясувалося, що названа класифікація далеко не исчерны вает існуючих форм порушення плідності в чоловіків
Проведені в нашій клініці дослідження показали, що при секреторній безплідності в значнім числі випадків є комбінація секреторної недостатності, обумовленої гормональними порушеннями різного характеру, і экскреторного компонента у вигляді схованих запальних змін у додаткових полових залозах. Аналіз цих даних дозволив виділити сочетанную форму чоловічої безплідності (І. Ф. Юнда, 1972). У діагностиці й лікуванні останньої необхідно раціонально використовувати в першу чергу протизапальні заходи, усунути застійні й токсичні явища, а після цього проводити відновлення гормонального стану
Розділи
Т. В. Бегиашвили
Генез порушення плідності
Секреторна безплідність і Імунологічна безплідність |