Ви перебуваєте: ДІАГНОСТИКА
Генитография й біопсія. При розпізнаванні деяких форм безплідності в чоловіків важливе значення має рентгенологічне дослідження семявыносящих шляхів- вазоэпидидимовезикулография, а точніше, генитография. Прямі показання до її проведення - це непояснені за допомогою інших методів випадки азооспермии й аспермии, а також припущення про наявність обструктив ного процесу оперативного лікування, що вимагає. Генитографию не можна проводити на тлі активного запалення в передміхуровій залозі й насінних пухирцях. Поетом перед гепитографией слід провести повне клінічне лабораторне й бактеріологічне дослідження стану полової системи. Усунути активний запальний процес
Генитография проводиться в стаціонарних умови під місцевою анестезією. Розрізом у верхній половині мошонки виділяється семявыносящий протока, пунктируєте голкою з маидреиом і притупленим кінцем. Через голку вводять 2-5 мол реитгеноконтрастного речовини. Для цієї мети можна використовувати будь-які рентгепоконтрастные речовини, застосовувані в урологічній практиці, але кращим серед них уважається йодолипол. Після введення реитгеноконтрастного речовини відразу ж роблять рентгенографію, яку при необхідності (неповної ясності картини) повторюють через 24 год, а в деяких випадках - через 48-72 год і позднее.
При оцінці рентгенограм ураховують розташування сімейних пухирців, їх кут відхилення, відзначаються звуження, деформації, дефекти наповнення в тілі й шейку насінного пухирця
Звертають увагу на прохідність, деформації, крипти семявыносящего протоки й придатка яєчка. При облітераціях і звуженнях просвіту як у семявыносящем протоці, так і придатку яєчка при сохранном сперматогенезі в яєчку проводяться пластичні операції
Незважаючи на те, що біопсія яєчка застосовується вже багато десятиліть, відношення до неї суперечливе. Є як прихильники, так і супротивники цієї методики. Останні помилково Вважають, що біопсія не дає додаткових даних у порівнянні зі спермограммой.
Не вирішене питання: робити біопсію тільки з однієї сторони або з обох? Двостороння біопсія дає більш повні відомості. У випадку асиметрії форми й величини яєчок в обов'язковому порядку необхідна двостороння біопсія
|
