Основне діагностичне завдання - одержати достовірну інформацію про этиологических і патогенетических факторах порушень плідності, що здійснюється поетапно.

Перший етап: з'ясовуються этиологические фактори, які найчастіше ідентифікуються з попередніми патологічними процесами. За нашими спостереженнями, досить чітко прослідковується полиэтиологичность безплідності в чоловіків. Зокрема, в 507 хворих із секреторно-эн-докринным безплідністю його розвитку передували наступні патологічні процеси: в 83 хворих - варикоцеле; в 87 - епідемічний паротит; в 79 - хромосомно-генетичні гипогонадные стану; в 72 - різні гипер- і гипогонадотропные, гипогонадные стану відомого й нез'ясованого походження; в 69 -травми й оперативні втручання на полових органах і пахових канальцях; в 54 - гіпертермічні хворобливі процеси в дитячому віці; в 22 - двосторонній крипторхізм; в 41 - нез'ясовані попередники. У цілому секреторно-эпдокриыное безплідність на ґрунті первинного ушкодження сперматогенного епітелію відзначено в 394 (77,7 %) з 507 хворих

Другий етап: визначається стан дітородних органів, що регулюють систем, зміни спермограммы, додатково з'ясовуються зміни ендокринної функції органів, що брав участь у метаболізмі полових гормонів (печінка, бруньки, передміхурова залоза).

Третій етап: зіставлення отриманих даних з метою встановлення ведучих і додаткових этиологических і патогенетических факторів з наступним обґрунтуванням діагнозу й плану лікування. Діагноз формулюється по патогенетическому принципу

Дослідження з метою діагностики безплідності проводяться за принципом від простого до складного з першочерговим використанням безболісних простих методів. Якщо отримана інформація не дозволяє з'ясувати сутність патології й визначити основні показники для обґрунтування плану лікування, то застосовуються більш складні методи дослідження. Застосовувані методи діагностики можна розділити на клінічні й спеціальні

Клінічні дослідження при порушенні репродуктивної функції, так само як і при інших захворюваннях людини, включають з'ясування суб'єктивних і об'єктивних клінічних даних про причинних факторів і передумовах до порушення плідності, стані дітородних і інших органів, що мають пряме або непряме відношення до становлення й прояву репродуктивної функції. Клінічне обстеження включає збір анамнезу й об'єктивне дослідження..

Розділи