Вы знаходзіцеся: ДЫЯГНОСТЫКА
Вызначэнне эстрагенаў у мачы. У мужчынскім арганізме крыніцай жаночых палавых гармонаў з'яўляюцца яечкі і ў малаважнай ступені - коркавае рэчыва наднырачнікаў. У печані адбываецца частковае ператварэнне тэстастэрону ў эстрагены.
Сутачная экскрэцыя агульных эстрагенаў (метад Ингла) у мужчын розных возврастных груп наступная: да 6 гадоў - 124,63 нмоль, 7-10 гадоў -225,89 нмоль, 11- 14 гадоў - 295,14 нмоль, 20-55 гадоў - 628,58 нмоль. Экскрэцыя агульных эстрагенаў (метад Иттриха) у здаровых муж-Чып__(212±16,9) нмоль. Утрыманне эстрадиола ў плазме перыферычнай крыві, вызначанае радиоиммунологическим метадам, складае (100,5±17,2) нмоль/л. Экскрэцыя індывідуальных эстрагенаў (метад Брауна) ва ўзросце 7-10 гадоў: эстрон-1,7 нмоль, эстрадиол - 0 55 нмоль, эстриол - 6,55 нмоль; 11 -14 гадоў адпаведна: 10,73 нмоль, 1,14 нмоль, 26,73 нмоль; -50 гадоў:.эстрон -4- 20,27 нмоль, 1,84 нмоль, 6,38 нмоль. Стаўленне эстриол+ эстрадиол адпаведна ўзроставым групам: 0,36, 0,5, 5,38.
Гиперэстрогенурия часта назіраецца пры розных формах гипогонадизма, крыптархізму, пры сіндроме Клайифелтера, асабліва пры спалучэнні апошняга з выяўленай гинекомастией.
Падвышэнне эстрогенной насычанасці арганізма характэрна для сакраторных і сочетанных формаў бясплоддзя ў мужчын. Экскреторно-таксічнае бясплоддзе, якое ўзнікае ў выніку хранічнага запалення дадатковых палавых залоз, часта суправаджаецца адноснай ги-перэстрогенурией.
Узмацненне эстрогенной насычанасці можа назірацца пры няправільным правядзенні стымулюючай тэрапіі, тестикуляриой недастатковасці ХГ і замяшчальнай тэрапіі палавымі гармонамі. Падвышэнне эстрогенной насычанасці пры андрагеннай недастатковасці адмоўна адбіваецца на клінічнай плыні захворвання і змяншае эфектыўнасць праводжанай тэрапіі. Больш за на 50 % у параўнанні з зыходным паказчыкам, расцэньваецца як дадатная спроба з ХГ. Доза ХГ для нутрацягліцавых уводзін: дзецям допубертатного ўзросту штодня па 750 ME на працягу 5 дзён, хворым 12-18 гадоў-па 1000 ME і сталым - па 1500 ME. Спроба з ХГ выкарыстоўваецца не толькі для адзнакі рэзервовай функцыі яечкаў, але і для дыферэнцыяльнай дыягностыкі першаснага (спроба адмоўная) і другаснага (спроба дадатная) гипогонадизма. Яна апынулася карыснай пры дыферэнцыяльнай дыягностыцы еўнухаідызму (анорхизм, аплазія яечкаў) і двухбаковага брушнага крыптархізму (дадатная спроба з ХГ служыць пераканаўчым доказам наяўнасці внемошопочного размяшчэнні яечкаў).
Пры хранічным прастатыце, ускладненым функцыянальнымі парушэннямі, часта назіраецца адмоўная (без павелічэння экскрэцыі 17-КС, тэстастэрону) ці парадаксальная (памяншэнне экскрэцыі 17-КС, тэстастэрону) рэакцыя на ХГ.
|