Вы знаходзіцеся: КЛІНІЧНЫЯ ФОРМЫ БЯСПЛОДДЗЯ Ў МУЖЧЫН
У залежнасці ад этыялогіі, патагенезу і клінічных праяў адрозніваюць чатыры формы асперматизма: 1) психогенный; 2) диэнцефальный; 3) спінальны; 4) экс-терорецептивный.
Психогенный асперматизм абумоўлены псіхічным прыгнечаннем (тармажэннем) рэфлексу семявывяржэння. Спрыяльныя фактары: страх перад непажаданай цяжарнасцю, сістэматычныя перапыненні палавога акту ў мэтах кантрацэпцыі, прытупленне ирритативных раздражненняў падчас звычайнага акту з прычыны замацаванага паталагічнага рэфлексу на семявывяржэнне пры мастурбацыі. Патогномоничный клінічная прыкмета наяўнасць поллюций з адчуваннем аргазму. Пры арганічных паразах цэнтральнай нервовай сістэмы і якое развілося на іх глебе асиерматизме поллюции не назіраюцца.
Диэнцефальный (гипоталамический) асперматизм.
Узнікае пры траўматычных ці іншых арганічных пашкоджаннях гипоталамической вобласці, суправаджаецца парушэннем лібіда і андрагеннай недастатковасцю. Поллюции не назіраюцца.
сэксуальных перагрузках з прычыны палавых празмернасцяў, хранічных запаленчых працэсах у насенным грудку, якія паніжаюць парог узбудлівасці спінальных цэнтраў эякуляцыі ці блакуюць іх (функцыянальная форма); 2) развіваецца з прычыны арганічных пашкоджанняў (траўма, сирингомиелия, склероз). І. М. Порудоминский (1968) дапушчае наяўнасць прыроджанай анестэзіі спінальнага цэнтра эякуляцыі, якая таксама ставіцца да гэтай групы (арганічная форма).
Клінічныя праявы першай разнавіднасці характарызуюцца тым, што асперматизм развіваецца стадийно: спачатку выяўляецца парцыяльна, а затым, калі не ўхіляецца прычынны фактар, набывае сталы характар. Асперматизм арганічнага генеза лёгка злучаецца з траўматычным пашкоджаннем. У той жа час пры прыроджаных пашкоджаннях і сістэмнай паталогіі ён набывае адразу ўстойлівы і труднообратимый характар. Поллюции пры спінальным асперматизме адсутнічаюць.
Экстерорецептивный асперматизм узнікае пры недастатковасці вонкавай рэцэпцыі з прычыны Рубцовых змен галоўкі палавога чальца рознага паходжання, а таксама пры неўрыце палавога нерва. Асперматизм арганічнага паходжання, у тым ліку экстерорецептивный, характарызуецца поўнай адсутнасцю эякуляцыі пры любых формах сэксуальнага задавальнення (палавы акт, петтинг, мастурбацыя, поллюция). Пры ўсіх астатніх формах асперматизма магчымыя рэдкія семявывяржэнні, якія могуць выяўляцца ў форме поллюций, пры мастурбацыі ці звычайным палавым акце.
|