Вы знаходзіцеся: ХВАРОБА КРОНУ

хваробы Крона пацвярджаецца з дапамогай эндаскапічнага, рэнтгеналагічнага і марфалагічнага даследаванняў. Пры правядзенні эндаскапічнага даследавання метадам выбару з'яўляецца калонаскапія, якая дазваляе агледзець усю тоўстую кішку, бо пры правабаковай лакалізацыі працэсу рэктараманаскапія можа даць адмоўны вынік з прычыны адсутнасці змен у прамой кішцы. У ранняй стадыі захворвання ў здзіўленай частцы адзначаюцца лімфа-идные фалікулы, афтоидные язвы, якія размяшчаюцца на неизмененной слізістай абалонцы. Па меры прагрэсавання працэсу язвы становяцца вялікімі і глыбокімі, і тады рэльеф слізістай абалонкі набывае выгляд "бруку". Адзначаецца сегментарнае звужэнне прасвету кішкі, псевдодивертикулез, знітоўкі. Гаустры нерэгулярныя, асіметрычны прасвет слізістай. Характэрна чаргаванне ўчасткаў змененай запаленчым працэсам слізістай з участкамі звычайнай слізістай абалонкі.

Характэрнымі рэнтгеналагічнымі прыкметамі з'яўляюцца выразныя межы здзіўленых і здаровых участкаў кишек, звужэнне прасвету, спазм і рыгіднасць тонкай кішкі. Рэльеф слізістай абалонкі зменены. Выяўляюцца патаўшчэнне, рыгіднасць, уплощение зморшчын слізістай, карціна "бруку", абумоўленая характэрным размеркаваннем барыю ў прасвеце кішкі і паміж зморшчынамі. Да ранніх рэнтгеналагічных прыкмет паразы тоўстай кішкі ставяцца падвышаная гаўстрацыя, наяўнасць дробных круглявых язваў у слізістай абалонцы. Пры прагрэсаванні працэсу выязваўлення глыбока пранікаюць у сценку кішкі, адзначаецца звужэнне прасвету, патаўшчэнне і рыгіднасць яе сценкі. Неизмененные ўчасткі слізістай выпінаюцца ў прасвет кішкі, утворачы псевдодивертикулы.

Гистологическое даследаванне биоптата слізістай абалонкі выяўляе ўзмацненне плазмоклеточной інфільтрацыі. У падслізістым пласце выяўляюцца эпителиоидно-клеткавыя гранулёмы, круглоклеточная інфільтрацыя з наяўнасцю ў інфільтраце гіганцкіх клетак.

Пры дыферэнцыяльнай дыягностыцы, апроч неспецыфічнага язвавага каліту, варта першым чынам выключыць востры апендыцыт (адсутнічаюць прыкметы паталагічнага працэсу ў кішцы, дыярэя, гемоколит) і вострыя інфекцыйныя захворванні (дызентэрыя, сальманелёз, шигеллез - гл. "Неспецыфічны язвавы каліт").