Ви перебуваєте: ДІАГНОСТИКА
Анамнез. У хворого зі скаргами на безплідність у першу чергу з'ясовують тривалість, інтенсивність, ритм інтимного життя в шлюбі, запобігання від вагітності метод, що й застосовувався, контрацепції. Установлюють, були чи в минулому вагітності в подружжя або іншої партнерки, коли і як закінчилися
З'ясування названих моментів дозволяє встановити, чи є первинна безплідність, на що вказує відсутність вагітності протягом дворічної регулярної °оловой життя без надмірностей, дизритмий і контрацепції, або вторинне, яке констатується в тому випадку, якщо раніше "були вагітності, а протягом останніх 1 5 року__2 років ритмічного полового життя без запобігання від вагітності зачаття не наступає при повному гінекологічнім благополуччі подружжя
При первинній безплідності з'ясовують, як протікав період полового розвитку й дозрівання. Затримка полового дозрівання, що проявляється (запізнілі оволосение, ламання голосу, поява полюцій, прояв полового потяга) свідчить про секреторно-ендокринну недостатність, яка характерна для вроджених або придбаних у ранньому дитинстві гипогонадных станів. Нормальний розвиток і дозрівання може вказувати на наявність екзогенної або ендогенної інтоксикації вроджених або придбаних обструктивних змін у семявыиосящих шляхах
Крім сказаного вище, необхідно з'ясувати стан копулятивиой функції, ритм полового життя. Відомо, що надмірно часті, так само, як і занадто рідкі, полові спілкування при нормальному стані сперматогенезу різко знижують імовірність зачаття
Звертають увагу на умови праці й побуту, що привертають до фізичної перевтоми й психоемоційній перенапрузі, наявність контакту зі шкідливими факторами (фізичними, хімічними), що може суттєво знижувати або повністю виключати репродуктивну функцію. З'ясування й усунення названих впливів є обов'язковим для досягнення позитивного лікувального ефекту
Установлюють також особливості харчування хворого. Відсутність у раціоні утримуючих вітаміни (А, Е, Вь ІЗ) продуктів, а також фізіологічної норми повноцінних белкрв, жирів і вуглеводів несприятливо відбивається на сперматогенезі. Зловживання алкоголем і тютюнокурінням може бути самостійним причинним фактором блокування сперматогенезу - з'ясування його й усунення повинне бути передбачене в плані лікування
Наявність безплідності в чоловіків по материнській і батьківській лінії може свідчити про схильність до хромосомних захворювань, що різко знижують плідність
|